促甲状腺激素(TSH)偏高或偏低，分别代表了什么？

促甲状腺激素(简称TSH)是人体中重要的激素之一，是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。主要负责调节甲状腺血液供应，甲状腺细胞的增殖，甲状腺激素的合成和分泌，从而维持甲状腺的正常功能。

正常范围： 2-10mU/L。

促甲状腺激素和甲状腺激素并不是一回事，但却有着重要的联系。甲状腺激素是甲状腺分泌的，促甲状腺激素是垂体分泌的，而促甲状腺激素作用于甲状腺，令其分泌甲状腺激素。

在体检中，我们经常发现促甲状腺激素偏高或偏低，这是怎么回事呢？

促甲状腺激素是甲状腺健康与否的一个重要指标，一旦它偏高或偏低，就表示：甲状腺在这一阶段内出现了问题，或者是患上了某种甲状腺疾病。

促甲状腺激素偏高可能是甲减

促甲状腺激素偏高一般都伴有甲状腺功能低下，可能影响到多个器官，出现怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。 心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液。

促甲状腺激素偏高一般可以考虑为甲状腺功能减退(甲减)，但具体的原因要通过正规的检查后加以确认。

促甲状腺激素(TSH)偏高的原因，可能是有这些疾病：

原发性甲状腺功能减退

伴有甲状腺功能低下的桥本病

外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)

亚急性甲状腺炎恢复期

摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高

促甲状腺激素分泌量增多，说明机体需要更多的甲状腺激素来维持正常的生理活动，如你在兴奋时、情绪激动或紧张时、剧烈运动时、思考难题时、受冷时都有这样的反应，属于正常的生理现象；但，如果长期处于促激素高水平状态，则属病理现象，有可能是由于甲状腺激素合成受阻或甲状腺机能。

促甲状腺激素偏低可能是甲亢

当人体发生甲亢时，体内的甲状腺素(T3、T4)增加，可反馈抑制腺垂体生成及释放促甲状腺激素(TSH)，所以此时血清中促甲状腺激素含量就会减少。 反过来，当人体内促甲状腺激素减少时即提示患有甲亢，一般有怕热、多汗等症状。 甚至TSH比T3、T4更能敏感地诊断甲亢。

促甲状腺激素偏低的原因，可能是因为：

垂体性甲状腺功能低下

非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进

摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素

促甲状腺激素偏低说明甲状腺激素分泌过多，从而降低了促甲状腺激素的正常发挥，造成促甲状腺激素偏低，造成甲状腺功能亢进症也就是我们常说的甲亢疾病。

此外，促甲状腺激素降低提示一般血uTSH≤0.5毫单位/升可确诊为甲亢。但促甲状腺激素降低也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。