甲状腺结节的癌变率是多少？与哪些因素有关？

甲状腺结节非常常见，经常会有患者在日常生活中或体检时，偶然发现自己长了结节。对于甲状腺结节，患者通常担心这3个问题：

①结节是否为恶性；

②是否影响甲状腺功能；

③是否有恶变倾向。

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甲状腺结节的癌变率是多少？

大部分甲状腺结节是良性的。但也有少部分结节，受年龄、性别、辐射暴露、家族史等客观因素影响，发生了性质改变。 通常认为甲状腺结节的恶变率为 5%-15% 。

甲状腺与其他器官相近，当甲状腺出现异常增生，常会影响其他器官的正常功能。 典型表现为： 当结节位置贴近气管、食管、神经等组织器官时，会出现压迫症状。结节越大，压迫症状越明显。

甲状腺结节恶变的典型表现是结节快速增大。一旦细胞发生恶变，吸收营养的速度增加，增殖速度也会加快，表现为快速增大，常出现压迫症状，比如呼吸困难、吞咽受阻、呛咳、声音莫名嘶哑、面色潮红、颈部转动不利等表现。

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这些因素可能易诱发结节

01自身免疫

甲状腺结节的发生与自身免疫的紊乱有关。尤其患有自身免疫性甲状腺炎时，很容易并发甲状腺结节。

02摄碘过量

碘对甲状腺疾病起着至关重要的作用，摄碘过多多少都会引发甲状腺疾病。

03放射性接触

放射性照射或暴露可导致患甲状腺结节甚至甲状腺癌的危险系数增加。

04家族遗传

甲状腺结节与遗传有很大关系，家族中如果有人患此病，其子女患病比率会相对增高。

05社会压力

现代人高压的生活，容易引起内分泌改变和紊乱，特别是女性，由于雌激素和甲状腺关系密切，激素改变会刺激结节的形成。长期的抑郁、高压、紧张、劳累等，都会引起甲状腺结节。

 

06不良的生活饮 食习惯

长期饮食不规律、营养不均衡，有抽烟、饮酒的习惯，或是经常熬夜，情绪不良等，都可能引发甲状腺结节。

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出现这些症状要警惕

对于甲状腺结节，一旦出现下述症状表现，要考虑及时治疗。

体征表现：呼吸困难、吞咽受阻、声音嘶哑、发音困难、颈前部疼痛等。

超声表现：纵横比＞1，结节＞1cm，实性、低回声、点状强回声、边界不清、形态不规则等。

血清表现：甲亢/甲减，抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高。

出现上述表现，如果伴淋巴结异常，一般需要手术切除治疗。

大部分良性甲状腺结节以甲状腺微小乳头状癌，可采用微创消融的方式进行治疗，损伤小于外科手术，最大程度上保全腺体。

 

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预防甲状腺结节要做到这些！

01适碘补硒

适量摄入碘，尤其伴有甲亢、甲减或桥本病的患者，要注意碘的摄入，听从医生建议。

硒能提高人体免疫力，促进淋巴细胞的增殖及抗体和免疫球蛋白的合成。可以食用富含硒的食物如：牛肉、猪肉、蘑菇、鸡蛋等。

02摄入优质蛋白

● 改善饮食结构，适当多摄入低脂肪和低胆固醇的优质蛋白（如鱼、虾、瘦牛肉等）；

● 补充富含维生素和纤维素的水果（如猕猴桃、苹果、香蕉等）；

● 少吃对甲状腺健康不利的食物，特别是高碘、刺激性、油腻性食物。

 

03保持良好心态

负面情绪容易诱发、加重甲状腺结节的病情，所以日常要注意调节稳定个人情绪。

04日常保持8小时充足睡眠

日常生活中不要熬夜，熬夜会导致甲状腺激素紊乱，容易诱发病变。

05远离高辐射与环境污染

甲状腺疾病与环境有关，经常在高辐射的环境中（比如做CT、放射线检查、或者从事相关工作），以及环境污染下（比如室内装修释放的有害物质等），都对甲状腺有害。

总之，如果查出了甲状腺结节，最重要的是先判断良恶性，随访或治疗的同时，在日常生活中从细节入手，保护好甲状腺。