得了甲状腺结节,大家最担心的就是会不会有恶性病变,生怕一不小心就会发展成甲状腺癌。 虽然积极治疗甲状腺癌一般不会影响寿命,但大多数患者仍“谈癌”。 怎么判断甲状腺结节是不是恶性? 有六种主要类型的甲状腺结节可以变成恶性。
01 亲属患甲状腺癌
甲状腺癌是一种遗传性疾病。 血缘关系越近,遗传概率越高。 例如,一级亲属、患者的父母和兄弟姐妹的风险更大。
甲状腺髓样癌是一种遗传性肿瘤。 如果家里有人患了甲状腺癌,其他成员要注意筛查,比如甲状腺B超检查,做到早发现、及时治疗。 甲状腺髓样癌患者的亲属可能会进行血液检查,以检查甲状腺癌基因突变和患病的可能性。
02甲状腺结节生长快的患者
大多数甲状腺结节是良性的,并不严重,但约20%的良性甲状腺结节可恶变。 恶变的标志之一是肿块变大变硬。 因此,如果不及时治疗,良性结节有变成恶性的风险。
甲状腺结节患者要注意定期复查,了解甲状腺结节大小和性质的变化。 怀疑癌症时应进行甲状腺活检。 因为桥本氏病和甲状腺癌都是在机体免疫功能受到干扰时发生的,所以患有桥本氏病和结节的人更应该提高警惕防癌。
03 不明原因声音嘶哑者
当甲状腺癌侵犯喉返神经时会出现声音嘶哑。 如果在甲状腺手术中损伤了喉返神经,也会出现声音嘶哑。 当然,声音嘶哑最常见的原因是喉咙疾病,比如声带小结甚至是喉癌。 如果声音经常嘶哑,耳鼻喉科检查无异常,就要注意甲状腺癌的筛查。
04 甲状腺结节的“老少”人
虽然中青年女性是甲状腺癌的高危人群,但有一种罕见的高度恶性甲状腺癌叫做“未分化甲状腺癌”,多见于老年男性。 甲状腺结节好发于20岁以下的青少年,恶变率高。 也就是说,成人身上长了多少良性结节。 因此,当老人和小孩出现甲状腺结节时,尤其要警惕是否是甲状腺癌。
05 接受过颈部放射治疗的人
甲状腺最容易受到辐射引起的癌性损伤,尤其是核辐射。 在促成甲状腺癌的众多因素中,唯一得到证实的因素是辐射暴露。 儿童和青少年细胞增殖旺盛,颈部放疗容易引起儿童甲状腺癌,而成人颈部放疗后发生甲状腺癌的可能性较小。
如果颈部在日常生活中受到辐射,如看牙、拍X光等,则需要佩戴颈部防护铅套。 此外,我们身边的各种电器产品日益增多,电离辐射等因素也会导致甲状腺癌的发生。
06 精神压力与愤怒的人
从事高强度、高压力工作的人,以及受过高等教育的人,甲状腺癌的发病率更高。 比如,在很多医院,甲状腺癌的检出率在对自家员工的体检中高于很多其他单位。
不良情绪也是诱发甲状腺癌的重要因素,如女性情绪混乱、婚恋不顺等。癌症患者的身心压力与癌症扩散速度有显着相关性,高水平 压力导致癌症扩散速度增加五倍。 压力可以创建从肿瘤内部到外部的通路,为癌症扩散提供物理通路
07 三类食物是癌症“促进剂”
1.烧烤肉
烤肉、烤鱼等食物会释放出苯并芘和杂环胺。 苯并芘和杂环胺是一类致癌物。 当肉类和鱼类加热到 200-300°C 时,会释放这两种物质。 长期食用烤肉、烤鱼,不仅会导致维生素C、维生素B等营养缺乏,还会增加患癌风险。 因此,有甲状腺结节的人应慎服。

除了烤肉和烤鱼,汽车尾气和厨房油烟中也含有苯并芘,要小心。
2、腌制食品
据悉,夫妻二人因经常吃泡菜而双双患上甲状腺癌。 相同的饮食习惯会使两个人患癌症的风险增加一倍,并且还会导致甲状腺癌家族聚集。
腌制食品中含有亚硝胺。 很多盐用于腌制食物。 腌菜制成后的十到十五天是亚硝胺含量的高峰期。 此时食用会导致人体摄入大量亚硝胺,为诱发癌症埋下隐患。

北方的酸菜和南方的泡菜都是腌制食品。 并没有完全消除。 必须腌制20天以上才能食用。 此时亚硝胺的含量大大降低,对健康影响不大。
3. 致敏食物
许多人想知道为什么食物过敏会导致癌症。 致敏食物不会直接诱发癌症,但会诱发自身免疫性疾病。 不知不觉中,长期食用致敏食物会对肠粘膜造成损害。
肠道的作用是排出有害物质和吸收营养。 肠粘膜受损后,有害物质直接进入血液,加重免疫系统负担,诱发免疫功能障碍。 而免疫紊乱是纵容癌细胞增殖、诱发癌症的重要因素。
致敏食品是指食用后出现皮疹、瘙痒、发热、腹泻、腹痛、脑雾等不良症状的食品。
常见的食物过敏原包括牛奶、奶酪、海鲜、小麦、大麦、鸡蛋等,具体食物种类因人而异。 如果在食用某类食物后出现上述症状,就要引起警惕了。
08.一种排除癌症可能性的方法
饮食控制是癌症预防的一个方面。 预防甲状腺癌的发生,首先要从消除隐患入手。
很多人认为只有大结节才是危险的,需要及时处理。 这种说法有一定的道理,但并不全面。 过大的结节可能是恶性结节快速生长的结果。 也有可能本身是良性囊性结节,内出血导致结节增大。 因此,不能说大结节一定是恶性结节。
这也从另一个角度说明,小结节未必没有风险。 <1cm的结节很难发现恶性特征,只有在快速生长到1cm以上才能发现明显的恶性特征,如边界不清、形状不规则、微钙化、纵横比>1等。
因此,预防癌症的一个重要途径就是尽早根除病灶的隐患。 即使是<1cm的结节在手术时也不符合手术指征。 但在微创治疗领域,借助超声波,可以在恶变前将这些小隐患去除,预防癌症的发生。