1cm的甲状腺结节不用治疗？结节性质与大小无关！

结节性质与大小无关！

3级及3级以上的结节都不能掉以轻心！

一些甲状腺结节出现就是恶性的，但是在它体积比较小的时候，恶性特征并不明显。但是其危害程度不容忽视。

甲状腺结节如果是恶性的会有明显的表现。

• 增长速度快，超过1cm
• 出现压迫症状：压迫气管、食管、颈部交感神经、喉返神经。出现呼吸、吞咽困难，声音嘶哑、痉挛性咳嗽、同侧瞳孔扩大、瞳孔缩小、眼球下陷、眼睑下垂等眼部的改变。
• 脖子变粗变硬
• 颈部异常肿块以及淋巴结扩散。

发现可疑恶性结节怎么办？

如果发现3级以上的结节，不能明确良恶性，就需要做穿刺活检。如果穿刺结果是良性的，但结节过大，也需要及时处理，避免出现压迫症状。如果结节发现是恶性的，更要马上采取措施。

结节的治疗方式有以下三种。

1.传统开放式手术

传统开放式手术是在颈部开放一个5-6cm的刀口，对甲状腺结节进行切除。如果是恶性的结节，已经发生了淋巴转移，还需要做淋巴结清扫。

传统开放式手术对甲状腺癌的治疗上更为彻底。但是如果只切除一侧甲状腺，难以避免结节会复发，而且容易发生瘢痕粘连、喉返神经损伤等并发症。

2.腔镜手术

相较于开放式手术腔镜手术的伤口小，更隐蔽，不会留下颈部“自杀式”疤痕。甲状腺腔镜手术是在乳晕，口腔前庭，腋下做切口，在腔镜的帮助下切除甲状腺或甲状腺结节。优点是伤口隐蔽。但是从一类切口变成二类切口，更容易感染，在进腔过程中容易造成额外区域的出血和损伤。

3.微波消融治疗

微波消融手术是继腔镜手术后，损伤更小的甲状腺结节治疗方法。通过超声引导，在颈部开放一个0.1-0.5mm的伤口，利用微波针热能，消除甲状腺结节。相较于传统开放式手术和腔镜手术，热消融治疗伤口更小，不易出血，术后不会发生感染，不会损伤甲状腺功能和其他器官、神经。

但是热消融有一定的局限性，已经发生淋巴转移，或者生长到胸骨后的结节不能进行热消融治疗。

因为甲状腺癌细胞发展、增殖速度快，容易侵袭到其他周边器官，发生淋巴组织浸润所以会出现上述这些症状。但部分良性结节因为结节内血肿，也会快速增大，出现压迫症状，甚至会引发持续性植物人状态！小结节、短期内呈现良性特征的结节同样不能掉以轻心。