甲状腺结节到底是什么?需不需要做手术?

1、那么，甲状腺结节到底是什么呢?

甲状腺结节是指发生在甲状腺内的肿块，是由影像学或体格检查发现的与甲状腺实质分离的病灶。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。甲状腺结节可以由多种病因引起，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等。

甲状腺结节并不等于甲状腺癌，绝大多数甲状腺结节是良性的，只有少数是恶性的。甲状腺结节的良恶性鉴别是临床上的重要问题，因为它关系到治疗方案的选择和预后的判断。

甲状腺结节的良恶性鉴别主要依靠病史、体格检查、放射性核素扫描、超声检查和细针穿刺细胞学检查等方法。

2、甲状腺结节的治疗

甲状腺结节的治疗原则是根据结节的性质、大小、功能、症状和患者的年龄、性别、意愿等因素综合考虑的。

一般来说，对于恶性结节或高度可疑的结节，应尽早进行外科手术切除，术后辅以放射性碘治疗和甲状腺激素抑制治疗。

对于良性结节，如果结节较小、无压迫症状、甲状腺功能正常，可以不必手术，而采用定期随访和药物治疗的方法，如甲状腺素替代治疗、碘治疗或中药治疗等。

如果结节较大、有压迫症状、甲状腺功能亢进或反复出血，可以考虑手术切除或者微波消融等方法。

3、甲状腺结节的癌变几率是多少呢?

这个问题没有一个确切的答案，因为不同的结节类型、大小、位置、功能、病理等因素都会影响癌变的可能性。

一般来说，甲状腺结节的癌变率在5%~10%之间，但有些高危因素会增加癌变的风险，如结节单发、较大、边缘不规则、质地硬、移动度差、有颈部淋巴结肿大、有颈部放射史或家族史等。

因此，对于甲状腺结节的患者，应该定期进行检查和随访，及时发现和处理任何异常的变化。

4、甲状腺结节如何预防？

甲状腺结节的预防和防治主要是注意保持甲状腺功能的平衡，避免甲状腺激素的过多或过少，以及碘的过量或缺乏。

甲状腺激素的平衡与人体的内分泌、免疫、代谢等系统密切相关，因此，保持良好的生活习惯、饮食均衡、减轻压力、增强体质等都是有益的措施。碘是甲状腺激素的重要原料，但是过多或过少都会对甲状腺造成负担，导致甲状腺结节的发生。

因此，应该适量摄入含碘的食物，如海产品、海带等，但也不要过量，尤其是对于已经有甲状腺结节或甲亢的患者，应该控制碘的摄入，避免刺激甲状腺的增生或功能亢进。

总之，甲状腺结节是一种常见的甲状腺病症，大多数是良性的，不必过分恐慌，但也不能忽视，应该及时就诊，明确结节的性质，选择合适的治疗方案，定期随访，注意预防和防治，保持甲状腺的健康。