桥本甲状腺炎,这个听起来有点拗口的疾病,其实是一种非常“慢性子”的自身免疫性疾病。
它是由我们的免疫系统错误地攻击自己的甲状腺引起的,这个疾病不仅拗口还容易引发结节和癌变。
01、桥本甲状腺炎为什么会诱发癌变
桥本甲状腺炎由于自身免疫机制损伤,导致甲状腺激素的合成减少,从而负反馈地引起促甲状腺激素分泌增加,这可能是与甲状腺癌相关的原因之一。
身体因为甲状腺激素不足发出预警,大脑作为指令官,要求腺垂体分泌促进甲状腺分泌的激素,也就是促甲状腺激素(TSH)。促甲状腺激素会通过促进甲状腺细胞增殖的方法,来增加甲状腺激素分泌。

而如果身体一直处于甲状腺激素匮乏的状态,也就是现有的甲状腺细胞无法分泌激素,也失去了新陈代谢的功能。过量分泌出的甲状腺细胞就会堆积在甲状腺上,形成异常增生,也就是甲状腺结节。
桥本甲状腺炎是一种慢性炎症,当细胞长期处于炎症刺激中,可能形成癌变。
02、桥本甲状腺炎3大误区
1、桥本甲状腺炎不需要治疗
很多医生都说桥本甲状腺炎就是免疫力的问题,不用治疗。尤其是当甲功指标正常,抗体升高时,有的人会说,这个抗体是人体自带的抗体,不会损伤身体的。
其实不然,抗体的异常升高,就是自身免疫系统紊乱的标志性信号。如果不治疗,不仅会严重损伤甲状腺功能,还可能会诱发癌变。
2、桥本甲状腺炎吃药就能行
桥本甲状腺炎病程复杂。早期呈现出甲亢的症状,晚期则是甲减的症状。在这两个症状明显的阶段,大部分患者会选择吃抗甲状腺药物和补充甲状腺激素的药物。
但是这些药物只能短暂地控制症状,不能消除抗体,也无法改善甲状腺细胞大面积炎症问题。

3、桥本甲状腺炎会自己好转
桥本甲状腺炎不会自行好转,只会慢慢加重。
抗体越来越多,甲状腺细胞坏死得越来越多,甲状腺就丧失了功能,需要补充人工甲状腺激素来维持身体运作。
有的患者发现查出桥本甲减后,抗体数量下降了,以为病好了。实际上是甲状腺完全坏死后,不再分泌甲状腺激素,也不再新陈代谢,生成新的细胞,免疫系统失去了攻击的目标,抗体才会慢慢下降。伴随着甲减症状的抗体下降,是桥本甲状腺炎加重的表现。
03、确诊桥本甲状腺炎需要做哪些检查
1、甲状腺自身抗体检查
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)强阳性是本病的主要特征之一,是本病最重要的诊断依据,TPOAb 的滴度与甲状腺组织的炎性破坏程度以及疾病的活动状态密切相关。

2、甲状腺超声
甲状腺 B 超对诊断桥本氏甲状腺炎也有一定的帮助。本病典型的 B 超改变为:甲状腺呈对称性弥漫性肿大,峡部明显增厚,回声弥漫减低,分布不均,呈网格状改变,或伴结节。
04、查出桥本甲状腺炎,可以这样做
想要控制桥本甲状腺炎发展,就需要要斩断免疫系统对甲状腺细胞的持续攻击。免疫系统攻击的目标是甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶。因此,生成了特定抗体,抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺过氧化物酶抗体。
而现代治疗桥本甲状腺炎,可以通过免疫因子介入治疗的方式,稳定腺体细胞膜结构、抑制炎症及减轻免疫反应,从而达到治疗的目的。

颈部注射免疫因子这种治疗方法,不仅操作简单、创伤性小、并发症少、复发率低,也弥补了传统治疗方法的不足,一般强化治疗3-5次,症状可以明显改善,后续配合中药稳定病情使其不再复发)
桥本甲状腺炎是一种病程复杂,预后效果较不理想的疾病,所以,早些进行科学系统的治疗是很重要的。